Aunque este miércoles se anunció un cambio en el protocolo de Salud para el manejo de contactos estrechos y casos confirmados de Covid, muchas provincias amoldan a su modo las recomendaciones nacionales. Las preguntas que guían estas líneas son lógicas: cuántos días de aislamiento hay que hacer, cuándo hay que hisoparse, si hay que pedir turno o no, cómo conducirse según el resultado obtenido, y -un detalle que nadie informa- qué pasa si en el medio del aislamiento, el “contacto estrecho” desarrolla síntomas.
¿Un ejemplo extremo de las diferencias que puede haber al interior del territorio nacional? Algunas provincias exigen al contacto estrecho (vacunado y sin síntomas) aislarse por completo durante 5 días. En Tucumán son 14.
Debajo, un resumen didáctico, con preguntas y respuestas, de la información provista por seis provincias.
-Soy contacto estrecho de un caso confirmado de Covid con el que no convivo y estoy vacunado. ¿Cuántos días me tengo que aislar?
-El nuevo protocolo trazó una divisora de aguas: si la persona está vacunada con esquema completo y recibió la última dosis dentro de los últimos cinco meses (y, en el caso de Formosa, hace más de 14 días), el aislamiento obligatorio es de cinco días, salvo algunas provincias como Tucumán, que continúan con la exigencia de 14 días de cuarentena.
Luego de esas cinco jornadas siguen cinco días de “libertad”, pero con circulación acotada, lo que el Gobierno llamó “cuidados especiales”, una medida que básicamente apunta a la aplicación del sentido común.
Es decir, no concurrir a eventos masivos o sociales, usar barbijo de forma casi permanente y extremar los cuidados ante el contacto con personas de riesgo.
-Estoy vacunado y haciendo el aislamiento por contacto estrecho. ¿Cuándo me toca hisoparme?
-En algunas jurisdicciones empieza a debilitarse la exigencia del test para quienes tienen vacunación completa y no tienen síntomas. Es el caso de la Ciudad, la provincia de Buenos Aires y, por ejemplo, Santa Fe, Mendoza y Formosa.
Sin embargo, en todos los casos el hisopado podría ser exigido a partir del quinto día en circunstancias puntuales, como a quienes por razones laborales están en contacto con población de riesgo.
En los casos en los que no es así, el empleador de todos modos podría pedir el comprobante del test de antígenos negativo.
En algunas provincias hay que pedir turno para hacerlo. En otras es “a demanda”. En la mayoría de las consultadas, hay centros de testeo que responden a las dos modalidades.
En Córdoba, lo anterior es diferente: se exigen hisopados tanto el día uno (cuando el contacto estrecho se entera de que lo es) como el día cinco. Ambos deben ser negativos para poder arrancar con los cinco días de “libertad” con cuidados especiales.
-Soy contacto estrecho, pero no me vacuné (o no me di la segunda dosis, o me la di hace más de cinco meses y no tengo el refuerzo aún). ¿Cuántos días me tengo que aislar y cuándo, hisoparme?
-La lógica de haber recibido esquema completo de vacunación (dos o tres dosis) y el umbral de los cinco meses desde la última recibida se deben a que, mientras más tiempo haya transcurrido desde la última inyección, más chances habrá de que los anticuerpos contra el Covid hayan caído y, por ende, que uno se haya contagiado.
En ese caso toca un aislamiento mayor, salvo -otra vez- en el caso de provincias más rígidas como Tucumán, que exigen 14 días “puertas adentro”, más allá de cualquier hisopado hecho en el medio.
En CABA, Buenos Aires, Santa Fe y Mendoza el aislamiento exigido (siempre que no aparezcan síntomas) es de diez días.
Sin embargo, en todas las provincias mencionadas -menos Mendoza- está la opción de acortar ese plazo, si la persona concurre a testearse al séptimo día y obtiene un resultado negativo. En ese caso, debe adoptar “cuidados especiales” durante tres días más.
Al revés que Mendoza, en Formosa el aislamiento es de siete días, momento en que hay que hacer un hisopado. Si da negativo, siguen tres días de cuidados especiales.
Como en el apartado anterior, Córdoba también es una excepción: es obligatorio testearse dos veces. El día uno de aislamiento y, nuevamente, el día siete. Con resultado negativo en mano, siguen los tres días de “libertad con cuidados”.
-¿Qué hago si soy contacto estrecho de un caso de Covid, empecé el aislamiento sintiéndome “normal”, pero en el medio desarrollé síntomas?
Ni en el protocolo nacional ni en las provincias consultadas está definido este escenario, por más que sea muy común.
Clarín pudo averiguar que tanto la Ciudad como la provincia de Buenos Aires, además de Córdoba y Mendoza, solicitan al contacto estrecho que en el mismo día del inicio de síntomas acuda a una unidad febril (UFU) a realizarse el hisopado para detección de coronavirus.
Desde Santa Fe recomiendan, en cambio, “esperar 24 horas para hacerlo”, lo que tiene sentido, ya que se busca que la carga viral aumente lo suficiente como para obtener un resultado más certero.
Si el hisopado da negativo, hay que cumplir el aislamiento ya comenzado (con las diferencias mencionadas arriba, según si está vacunada la persona). No es necesario hisoparse otra vez.
Pero si el test da positivo, la persona queda “recategorizada”: deja de ser contacto estrecho y pasa a ser “caso confirmado de Covid”. Por lo tanto, arranca de cero otro protocolo con un nuevo conteo de días de aislamiento. Este escenario será detallado más abajo.
-Soy contacto estrecho de una persona con Covid con la cual convivo. ¿Qué hago?
-Los expertos recomiendan intentar aislarse al interior del domicilio y utilizar barbijo todo el tiempo para evitar el contagio: es muy común “zafar” -aun entre convivientes- si todos están vacunados.
Cuando el aislamiento es imposible (por las características del hogar), el conteo de los días “reales” de cuarentena (cinco o diez, según esté o no vacunada la persona) arrancará cuando el infectado obtenga su alta epidemiológica, lo que prolongará tediosamente el aislamiento del conviviente-contacto estrecho.
-Tengo Covid y no sé cuántos días aislarme ni qué hacer.
-Hay que recordar que en el anuncio del cambio de protocolo, la ministra Carla Vizzotti reiteró que, ante la demanda enorme de testeos, sigue estando vigente la posibilidad de confirmar la enfermedad no solo por hisopado sino también por “clínica y nexo epidemiológico”. Es decir, que el médico responsable deduzca el diagnóstico cruzando los síntomas del paciente con su contacto reciente con un infectado.
Lo que sigue es aislarse y avisar a todos los contactos estrechos. El problema es quiénes son esas personas.
Si bien en cierto momento se habló de 72 horas a una semana “para atrás”, los protocolos a los que accedió Clarín omiten cuántos días (desde el inicio de síntomas) hay que “mirar” en busca de posibles contactos estrechos. No es un dato menor, cuando empieza a predominar la variante Ómicron, que podría tener un tiempo de incubación más corto.
Yendo al aislamiento, si la persona está vacunada con esquema completo (dosis 2 o 3 dentro de los cinco meses), son siete días de aislamiento más tres de cuidados especiales.
Si la persona tiene vacunación incompleta o no se vacunó (o pasaron más de cinco meses de la última dosis), son diez días de aislamiento pleno.
Buenos Aires, además, solicita que la persona no rompa la cuarentena si continúa con síntomas fuertes de Covid. El paciente debe estar asintomático o con síntomas muy leves durante las 48 horas previas al fin del “encierro”. En el caso de Córdoba, piden 24 horas sin sintomatología.
Esa provincia informó otro dato: si la persona tiene Covid pero es asintomática y está vacunada, puede hacer el aislamiento de cinco días, igual que un contacto estrecho vacunado. Desde ya, se suman cinco días “cuidados”.
Por último, ninguna de las jurisdicciones consultadas pide test para confirmar el alta de la persona que transitó la enfermedad, que solo se obtiene con el cumplimiento del aislamiento.
Es que, como se sabe hace mucho, el Covid deja su marca en el organismo. En este caso, en la forma de partículas virales que podrían confundir a las pruebas diagnósticas.
-¿Qué medidas de cuidado debo tomar si soy contacto estrecho de un contacto estrecho?
-Ninguna. O más bien, las mismas que la población general: barbijo adecuadamente colocado, todo el tiempo que sea posible; evitar compartir espacios cerrados con otras personas; buena ventilación cruzada en ambientes e higiene correcta de manos.
Además, cuidar especialmente a quienes tengan factores de riesgo. Y, desde ya, vacunarse (y vacunar a los chicos) con esquema completo, que ahora incluye no dos sino tres dosis.
